Santé hormonale au féminin

Programmes : Standard (3 mois),
Optimum (6 mois) ou Premium (12 mois)

Les hormones exercent un effet généralisé sur la santé mentale, physique et émotionnelle d’un individu. Leur équilibre est primordial afin d’éviter de profonds déséquilibres dans tout le corps. Des études montrent que les hormones sexuelles et leurs métabolites peuvent même influencer les zones du cerveau qui régulent l’humeur, le comportement et les capacités cognitives.(1)

La ménopause, étape importante dans le cycle de vie d’une femme, est reconnue comme un problème important de la santé reproductive. D’ici 2030, la population mondiale comptera environ 1,2 milliard de femmes en période de ménopause(2).

Cette période de la vie féminine n’est plus simplement une préoccupation obstétricale et gynécologique, mais elle a été associée au risque de plusieurs maladies chroniques.(2, 3, 4)

La ménopause précoce est liée à des risques cardiométaboliques accrus (5, 6) ainsi qu’à d’autres affections telles que la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de fatigue chronique (7, 8) à des risques plus élevés de diabète(9) ou autres maladies chroniques.(10)

La progestérone protège l’endothélium (couche interne) des artères et l’oestrogène contribue à les garder souples évitant ainsi la formation de caillot. Or, après l’arrêt des règles, les artères ont tendance à devenir plus rigides et un syndrôme métabolique et vasculaire s’installe (obésité abdominale, HTA, augmentation du mauvais cholestérol, etc.). Une étude à petite échelle a suggéré que l’hypertension qui accompagne l’apparition de l’obésité abdominale pendant la transition de la ménopause peut contribuer au risque accru de maladie cardiovasculaire (MCV).(11)

Une vaste étude de 2019 sur des femmes d’âge mûr a suggéré une corrélation entre l’intensité des symptômes de la ménopause et une plus grande vulnérabilité à la douleur chronique.(12)

80% des femmes ont des symptômes associés à la ménopause qui affectent leur qualité de vie. Pourtant, il existe des solutions pour atténuer ces symptômes et les aider à retrouver leur santé optimale.

Bien que l’hormonothérapie substitutive (HTS) bioidentique soit une intervention courante ayant démontré de nombreux effet bénéfiques sur plusieurs fonctions de l’organisme tout en permettant d’atteindre une meilleure santé cognitive et affective (13), elle peut être accompagnée de changements de comportements en lien avec des habitudes de vie favorable pouvant être grandement aidant pour restaurer une physiologie optimale et diminuer le risque de nombreuses maladies chroniques associées à la ménopause.

L’approche de la médecine fonctionnelle consiste à examiner en amont la grande variété de façons dont l’axe hypothalamique, hypophysaire, surrénalien, thyroïdien et gonadique (HPATG) module la santé. En appliquant des modifications alimentaires, des suppléments nutraceutiques et d’autres changements de mode de vie en tant que traitement de première ligne pouvant affecter l’état inflammatoire et nutritionnel, les femmes qui font parallèlement le choix d’opter pour l’HTS sont plus susceptibles de bien les tolérer et d’optimiser le métabolisme de leurs hormones tout en favorisant leur effet physiologique positif souhaitée sur l’organisme.

La recherche démontre clairement que de nombreux facteurs liés au mode de vie peuvent perturber l’équilibre hormonal, notamment la nutrition (14, 15, 16), l’exposition à la pollution de l’air (17) et le stress chronique (18). Cependant, l’inverse est également vrai. Les preuves ne cessent de s’accumuler à l’effet que la modification de ces nombreux facteurs liés au mode de vie peut inverser la dérégulation hormonale et ramener le corps à l’équilibre. 

Identifier la ou les causes sous-jacentes d’un déséquilibre ou d’un dysfonctionnement hormonal peut être difficile, dépendamment de la personne et de son portrait clinique. Il est important de déterminer si le dysfonctionnement est lié à la production d’hormones, au transport hormonal, à la sensibilité de signalisation ou à un problème de désintoxication. Cette approche de médecine fonctionnelle contribue à personnaliser les interventions en identifiant les points de levier sur lesquels intervenir pour rétablir l’équilibre hormonal. 

LES CONSIDÉRATIONS EN MÉDECINE FONCTIONNELLE POUR BALANCER LES HORMONES

Interventions nutritionnelles

La réduction des œstrogènes augmente les risques cardiométaboliques pour les femmes qui entrent en ménopause.(19, 20) La nutrition peut toutefois réduire significativement  son impact sur la santé. Par exemple, les chercheurs ont découvert que pendant la préménopause, les femmes qui suivaient un régime méditerranéen riche en fruits, légumes, grains entiers et noix présentaient un indice significativement plus faible d’athérosclérose préclinique et un poids inférieur à celui de leurs homologues non conformes.(21) Une autre étude a révélé que le régime méditerranéen a un effet cardioprotecteur pour les femmes pendant la périménopause et la ménopause, mais seulement avec une forte adhésion au régime.(22) Cet effet cardioprotecteur comprenait une baisse du cholestérol total, de la fréquence cardiaque au repos, du LDL-C, des triglycérides, de la protéine C-réactive et du risque cardiométabolique groupé. (22) Ces résultats cardioprotecteurs peuvent être en partie dus à des modifications de l’apport en graisses (qualité et quantité). Pour les femmes qui décident d’adopter l’HTS bioidentique pour restaurer de meilleurs niveaux d’hormones, ces bénéfices cardiovasculaires engendrés peuvent certainement être optimisés. 

Les femmes rapportent souvent des symptômes vasomoteurs tels que des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes durant la transition de la ménopause. Certaines études suggèrent que ces symptômes pourraient être des biomarqueurs de maladies chroniques potentielles, telles que les maladies cardiovasculaires.(23, 24, 25) Bien que l’HTS soit une excellente solution pour contrer ces phénomènes dérangeants, la nutrition peut certes y jouer un rôle bénéfique. (26, 27)

L’activité physique

Les troubles affectifs et cognitifs peuvent être présents dans la période de péri-ménopause en lien avec les fluctuations des taux d’hormones et leur effet dans le cerveau. L’activité physique est une habitude de vie connue pour moduler la plasticité de l’hippocampe et favoriser une meilleure régulation émotionnelle ainsi que des facultés cognitives optimales.(28) 

L’activité physique a également un effet bénéfique sur la diminution des niveaux de stress (29, 30) ; elle peut aussi augmenter les niveaux d’hormones de maintien des muscles telles la testostérone et l’hormone de croissance qui diminuent avec l’âge (31, 32). La marche peut améliorer les niveaux d’hormones et potentiellement améliorer la force et la qualité de vie.(33)

Le stress

La recherche a également montré que des techniques de réduction du stress telles que la méditation (34, 35) et le massage (36, 37) étaient associées à des niveaux inférieurs de biomarqueurs de stress.

En médecine fonctionnelle, l’évaluation des stratégies de gestion du stress offre une intervention peu nocive et très bénéfique qui peut aider à la production, au transport et au traitement en aval de la thyroïde et des hormones sexuelles. 

Les stratégies visant à maintenir les personnes engagées dans des interventions sur le mode de vie sont essentielles pour les résultats à long terme. Une étude a révélé que les interventions d’éducation axées sur les modifications du mode de vie données aux femmes pendant la ménopause améliorent l’adhésion aux comportements favorables à la santé et au final, l’état de leur santé globale.(38) 

Et si votre ménopause se faisait en douceur?

Ce programme novateur offert par l’équipe d’experts du Centre Axis vous offre un accompagnement à votre rythme dans toutes les sphères de votre vie. Il s’adresse à toutes les femmes qui en arrachent avec leur ménopause et qui ont envie de retrouver leur santé optimale.

Contenu du programme
– santé hormonale –

• Ouverture de dossier et questionnaires initiaux.
• Bilans sanguins de dépistage de facteurs de risque métaboliques et visant l’évaluation du statut nutritionnel au début, à mi-parcours et/ou à la fin du programme (si applicable).
• Évaluation initiale et suivis par l’infirmier(ère) clinicien(ne), incluant le suivi des signes vitaux et des glycémies ainsi que l’ajustement thérapeutique pharmacologique dans le cadre de renversement de maladies chroniques (si applicable).
• Multiples évaluations et suivis avec nos professionnels, selon les priorités identifiées avec l’infirmier(ère) clinicien(ne) :
  • Évaluation initiale et suivis en coaching / mentorat de médecine fonctionnelle afin d’aborder les autres facteurs de risque (sommeil, relation sociales, environnement, etc.) et cibler les priorités afin d’optimiser la santé.
  • Évaluation initiale et suivis en nutrition (incluant des outils / menus personnalisables)
  • Évaluation initiale et suivis en kinésiologie (incluant des évaluations et programmes d’entraînements personnalisés)
  • Première rencontre et suivis en gestion du stress et pleine conscience (incluant des ateliers pratiques en méditation, yoga, respirations, cohérence cardiaque, etc.)
  • Première rencontre et suivis en intervention psychosociale (incluant des approches aussi offertes en sexologie et gestion des dépendances)
  • Un café-ménopause inclut dans le programme en échange d’une heure de coaching (minimum de 10 participantes).
• Orientation vers d’autres expertises en fonction des besoins et/ou préférences.
• Outils d’enseignement (pdf, vidéos, etc.) pertinents à l’atteinte de vos objectifs bien-être.
• Supervision médicale continue et encadrement pharmaceutique (si applicable).
• Nombreuses discussions multidisciplinaires de votre cas pour personnaliser notre approche professionnelle à visée préventive.

Contenu de la banque d’heures

Pour toute question, contactez Eugénie Francoeur, coordonatrice de ce projet pilote, au eugenie@centreaxis.ca.

La durée du programme peut être variable selon vos disponibilités et autres circonstances. Cependant, les bénéfices espérés seront les plus significatifs si les suivis sont répartis sur la durée proposée (6 ou 12 mois). Nous vous recommandons donc de favoriser la tenue des suivis à la fréquence suggérée par les intervenants du Centre Axis. Si, pour des raisons de santé, vous devez interrompre votre programme pour une durée indéterminée, nous vous prions de nous aviser de la situation le plus tôt possible.

Dans l’éventualité où vous préfériez bénéficier d’un service plus qu’un autre pour vous donner toutes les chances d’atteindre vos objectifs bien-être, il est possible d’inter-changer certains services de valeur équivalente, après discussion avec les professionnels concernés afin d’harmoniser la prise en charge. La banque d’heures « au choix » permet également de personnaliser votre programme.

Veuillez noter que la supervision médicale dans le cadre de l’approche de médecine préventive proposée dans le programme choisit s’arrêtera au moment où le client décidera de cesser son suivi avec les autres professionnels du Centre Axis. Les médecins du Centre Axis agissent à titre de consultants et/ou superviseurs et ne deviennent pas les médecins de famille des clients qui optent pour un suivi professionnel au Centre Axis. Le Centre Axis n’est pas une clinique médicale et ne peut pas prendre en charge des problématiques qui sortent du cadre de la gestion des habitudes de vie ou d’une pathologie ciblée par un programme spécifique.

Pour tout problème de santé aigu qui ne relève pas des interventions faites au Centre Axis qui concernent l’optimisation des habitudes de vie, veuillez contacter votre médecin de famille ou une clinique sans rendez-vous.