Questionnaires de santé

Nous avons hâte de vous accompagner dans l’atteinte de vos objectifs de bien-être!

Ci-dessous quelques questionnaires sur les détails pertinents concernant votre histoire de santé que nous vous demandons de remplir au meilleur de vos connaissances.

Tous les détails recueillis sont importants pour nous dans le but d’améliorer le plus possible votre état de santé.

Consignes :

  • Il est important de ne JAMAIS rafraîchir la page si elle tarde à apparaitre puisque vos données peuvent être perdues avant que vous ne puissiez les transmettre.
  • Si vous désirez quitter la page pour y revenir plus tard, cliquez sur « enregistrer et revenir plus tard« , vous aurez la chance d’y revenir autant de fois que vous le désirez si vous ne le complétez pas du premier coup.
  • Les données sont conservées sur un serveur sécurisé et resteront confidentielles entre vous et vos professionnels traitants.
  • Pour toutes questions, commentaires ou problématiques veuillez vous adresser à notre équipe du Centre Axis aux coordonnées suivantes: info@centreaxis.ca ou directement au 514-953-2947.

Questionnaires

1 – Identification

2 – Informations psychosociales

3 – Évaluation du bien-être global

4 – Habitudes de vie générales

5 – Évaluation du sommeil (Epworth)

6 – Évaluation de la santé psychologique et du niveau de stress (GAD-7 / PHQ-9)

7 – Évaluation du niveau d’activité physique

8 – Antécédents personnels

9 – Évaluation de l’exposition environnementale à des susbtances toxiques

10 – Évaluation de l’alimentation

11 – Antécédents familiaux

12 – Journal alimentaire / habitudes de vie

13 – Questionnaire de symptômes multiples (MSQ)